关于印发《〈社区康复“十一五”实施方案〉实施办法》的通知
中国残疾人联合会
关于印发《〈社区康复“十一五”实施方案〉实施办法》的通知
全康办〔2007〕3号
各省、自治区、直辖市及计划单列市残疾人康复工作办公室，新疆生产建设兵团残联，黑龙江农垦总局残联：
为贯彻落实《社区康复“十一五”实施方案》提出的任务要求，全国残疾人康复工作办公室制定了《〈社区康复“十一五”实施方案〉实施办法》，现印发给你们，请结合本地实际，认真组织实施。
二○○七年一月二十三日
《社区康复“十一五”实施方案》实施办法
2002年，国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》，提出到2015年残疾人“人人享有康复服务”的目标，并制定了2010年的分阶段目标。据此，《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》提出：“城市和发达地区农村残疾人普遍得到康复服务，欠发达地区农村70%以上的残疾人得到康复服务。”大力开展社区康复是实现这一目标的主要途径和根本保障。
“十五”期间，全国621个市辖区、1086个县（市）开展了残疾人社区康复工作，重点为社区内的脑瘫、智障、肢体残疾人提供康复服务；在覆盖4亿人口的地区开展了精神病防治康复，并进行了成人智障和盲人定向行走试点工作；进一步完善了社区康复的工作体系和工作机制，充实了社区康复的内涵、扩大了服务的覆盖面。在取得成绩的同时，社区康复工作也存在一些问题，如实施面不够广，特别是在一些边远贫困地区社区康复工作没有开展，残疾人得不到有效服务；工作内容偏重于肢体训练，未能有效涵盖智力残疾康复、精神残疾康复、视力残疾康复、辅助器具供应服务等；社区康复服务水平与工作质量有待进一步提高。
为了完成《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》及《社区康复“十一五”实施方案》提出的任务目标，在总结“十五”残疾人社区康复工作的基础上，从我国经济社会发展和残疾人康复需求的实际出发，适应社区建设、社区卫生快速发展的形势，特制定本办法。
一、任务目标
1、全国80％的市辖区和70％的县开展规范化的社区康复服务，使各类残疾人得到基本康复服务。
2、依托各级各类康复机构、社区和家庭，为2000万残疾人提供社区康复服务。
（具体任务分配见附件1）
二、主要措施
（一）建立健全社会化社区康复工作体系
社区康复工作需要建立并形成政府领导、部门配合、社会参与、共同推进的工作机制，依靠社会化的工作体系组织实施。
1、明确部门职责、实行目标管理
（1）卫生部门
将残疾人社区康复工作纳入社区卫生服务和初级卫生保健工作计划；完善基层卫生机构的康复服务设施，为残疾人直接提供医疗康复服务；培训人员，提高社区卫生服务机构人员的康复知识和技能水平；普及康复知识，开展健康教育；指导社区内的康复服务及残疾人开展自我康复训练；做好残疾预防工作。
（2）民政部门
将残疾人社区康复工作纳入社区服务工作计划；提供残疾人社区康复服务场所；制定优惠政策，对贫困残疾人进行救助。
（3）教育部门
指导教育机构对残疾儿童进行康复训练，发挥特殊教育机构作用，对社区进行技术指导。
（4）残联
组织制定并协调实施社区康复工作计划，建立技术指导组，督导检查，统计汇总，推广经验，管理经费；组织康复需求调查；建立残疾人社区康复服务档案；组织相关人员培训，建立社区康复协调员工作队伍；提供直接服务或转介服务；指导残联康复机构建设；普及康复知识，提高残疾人自我康复意识。
（5）残疾人康复工作办公室
各级残疾人康复工作办公室负责社区康复工作的组织协调和日常管理。
2、成立技术指导机构，完善技术指导网络
成立全国残疾人社区康复专家技术指导组，制定技术标准，统编培训大纲和教材，培训技术骨干，深入地方指导，推广实用技术，参加检查评估验收。
省（自治区、直辖市）、地（市、州）、县（市、区）建立健全残疾人社区康复指导组，依托当地的专业技术机构分别成立肢体残疾、精神残疾、视力残疾、听力语言残疾、智力残疾康复技术指导中心，按照“十一五”残疾人辅助器具工作的要求建立辅助器具供应服务机构，面向基层培训人员，传授训练方法，普及康复知识，提供康复服务，进行督导检查等。
3、完善服务网络，提供康复服务
以社区为基础、家庭为依托，充分发挥社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、学校、幼儿园、社区服务中心、福利企事业单位等现有机构、设施、人员的作用，资源共享，形成社区康复服务网络，为残疾人提供就近就便、及时有效的康复服务。在现有社区卫生服务机构内建立康复科、室，在各类社区服务设施内开办工疗、娱疗、日间照料等康复站、点。
建立残疾人社区康复协调员队伍。社区康复协调员可以由政府购买公益岗位提供，也可由社区居委会干部、基层卫生工作人员、社区志愿者、残疾人及其家属兼任。负责组织残疾人的康复需求摸底调查，建立康复服务档案，向残疾人提供康复服务信息和转介服务，协调组织社区内有关机构、人员，为残疾人提供康复服务和相应的支持。
（二）制定工作计划
地方各级残疾人康复工作办公室应以《社区康复“十一五”实施方案》为依据，结合当地实际情况，制定本地工作计划，明确任务目标、主要措施、实施进度、统计检查及经费保障等。为确保五年工作计划的落实，还要制定年度工作计划，部署工作任务，提出工作要求，检查工作进度，发现解决问题，为下一年工作打好基础。
在制定社区康复工作计划的过程中，应加强与当地残疾人康复工作办公室成员单位的沟通，听取各方意见，认真研究问题，反复修改文稿，形成共识，推动工作开展。
（三）培训人员
培养和建立由管理人员、专业技术人员、社区康复协调员、志愿工作者、残疾人及其家属组成的社区康复工作队伍，是做好康复服务，提高质量的关键。培训要遵循实用性原则，采取逐级培训的方式进行。社区康复协调员的培训应依据《全国残联系统康复人才培养规划（2005-2015年）》及其实施细则，使用全国统一的教材。
全国残疾人康复工作办公室负责制定培训计划，规范培训大纲，编制培训教材，举办示范性培训班，为各省（自治区、直辖市）、地（市、州）培养师资和业务骨干。
各省（自治区、直辖市）、地（市、州）要将社区康复的培训工作纳入卫生、民政、计划生育、妇联和残联等部门的人员培训计划中，如全科医学教育、卫生技术人员继续教育、民政干部培训、特殊教育师资培训、妇女干部和残疾人工作者培训等，根据工作需要，举办各类培训班，为本地培养骨干人员。
各县（市、区）要围绕残疾人基本康复需求，以社区康复为重点培训内容，为提供社区康复服务的机构至少培训一名胜任工作的专业技术人员。
（四）开展康复需求调查，建立服务档案
县（市、区）残联牵头，协调卫生、民政、教育、统计、妇联、计生等部门，负责组织和指导辖区残疾人康复需求调查工作，对参加调查的人员进行培训，使他们掌握入户调查内容、表格填写和统计汇总等方面的知识和方法；街道、乡镇残联指导所辖社区组织医务人员、社区康复协调员、志愿者、残疾人工作者、社区居委会或村委会人员，深入残疾人家庭进行康复需求调查，掌握残疾类别、残疾程度和康复需求等情况，填写《“十一五”残疾人康复服务档案》中“康复需求调查表”，并由社区康复协调员为有康复需求的残疾人建立康复服务档案。
除集中进行的需求调查外，社区康复协调员应密切联系社区的残疾人，随时了解社区残疾人的康复需求变化情况，根据残疾人的康复需求及时向上级康复机构或卫生医疗部门转介，或在社区内提供力所能及的康复服务。
（五）组织开展康复服务
社区康复服务涵盖各类残疾人的康复服务内容，应根据康复服务的内容性质，由不同的机构人员负责实施：
1．残疾筛查、诊断：社区康复协调员会同社区卫生服务机构入户进行残疾筛查和功能评定，早期发现各类残疾，掌握社区内残疾人的康复需求。
2．建立康复服务档案：社区康复协调员或由社区居委会指定专人，为社区内残疾人建立康复服务档案，做好工作记录，动态掌握康复需求与服务情况。
3．康复治疗、训练：社区卫生服务机构依据筛查、诊断结果，对需要进行康复治疗和医学功能训练的残疾人实施康复治疗和训练：包括对视力、听力、智力障碍者进行早期筛查、诊断并转介；对肢体障碍者，进行运动功能、生活自理能力和社会适应能力等训练；指导精神病患者合理用药。社区康复协调员负责在社区服务卫生机构和上级康复机构指导下，组织病情稳定的精神病患者和智力残疾人开展工疗、娱疗和其它康复活动；协助聋儿家长进行听力语言康复训练；组织社区内盲人开展定向行走训练。
4．康复知识普及：社区康复协调员负责组织卫生、教育、心理等专业技术人员，为社区内残疾人及其亲友举办知识讲座，开展康复咨询活动，发放普及读物，传授残疾预防知识和康复训练方法。
5．转介服务：社区卫生服务机构对社区内难以诊断治疗的患者转介到上级医疗机构或专门康复机构。社区康复协调员根据残疾人在文化教育、职业培训、劳动就业、生活保障、无障碍环境改造及参与社会生活等方面的需要，联系有关部门和单位，提供有效的转介服务。
要注意坚持社区康复的基本原则，注意多个部门协调，充分利用社区资源，尤其是卫生、民政等部门资源，发挥残疾人及残疾人家属的作用，在制定计划、实施康复服务的过程中征求他们的意见。
（六）培育典型，稳步推进
2005年11月，卫生部、民政部和中国残联下发了《关于开展全国残疾人社区康复示范区培育活动的通知》，这是为进一步深化、规范残疾人社区康复工作而采取的一个重要步骤。各地要按照《通知》的工作要求，加强社区示范区培育活动的领导，做好日常检查、指导和本省（自治区、直辖市）的初步验收等工作，同时发挥示范区的样板作用，形成各具特色的、符合当地实际的工作模式，组织其它开展社区康复的县（市、区）参观学习，做好培训，争取各任务县（市、区）分期分批逐步达到示范区的标准。
三、经费保障
中央财政对社区康复工作给予补贴，其中，培训低视力儿童家长150万元、盲人定向行走750万元、培训聋儿家长400万元、肢体残疾社区康复训练1000万元、培训智力残疾儿童家长250万元、精神病防治康复按覆盖人口补贴015元、配发残疾人辅助器具样品1150万元（详见各方案实施办法）。
地方财政按不低于中央财政补贴标准投入相应配套经费。
四、登记统计
社区居委会、村委会在康复需求调查的基础上负责组织填写《“十一五”残疾人康复服务档案》中的“康复需求调查表”，保存在社区居委会、村委会或委托的社区康复站。为残疾人提供康复服务的人员每次服务后如实填写《“十一五”残疾人康复服务档案》中的“康复服务记录”，并于每年第四季度进行康复服务评估，填写“康复服务评估”中的相应内容。
市辖区、县（市）残联负责填写《“十一五”社区康复统计汇总表（表一）》，并上报至地（市、州）残联。地（市、州）残联汇总后填写《“十一五”社区康复统计汇总表（表二）》，并上报至省（自治区、直辖市）残联，省（自治区、直辖市）残联汇总后上报中国残联信息中心。
五、检查评估
各级残疾人康复工作办公室要按照《残疾人社区康复“十一五”实施方案》的要求，根据任务完成情况，定期进行检查评估。
全国残疾人康复工作办公室于2008年进行残疾人社区康复工作中期检查，2010年进行全面检查验收。
破产企业清算组以其名义参加诉讼，在司法实践中不可否认大量存在，特别在2 0 0 7年6月1日《中华人民共和国企业破产法》及2008年5月19日起施行《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国公司法〉若干问题的规定（二）》前，各地法院基本认可破产企业清算组能够以清算组的名义参加诉讼。但对于清算组的诉讼地位，是否可以以其名义参加诉讼，随着上述法律及司法解释的实施，笔者认为破产企业清算组作为民商事诉讼主体参加诉讼不适格。现从以下几点分析考量：
一、从民事诉讼法关于当事人的规定角度考量
《民事诉讼法》第四十九条规定，公民、法人和其他组织可以作为民事诉讼的当事人。法人由其法定代表人进行诉讼。其他组织由其主要负责人进行诉讼。根据该规定，目前在我国可以作为民商事诉讼主体的当事人包括公民、法人或其他组织。破产企业清算组的性质及功能决定了其不属于公民和法人的范畴。其是否属于民事诉讼法规定的“其他组织”范畴，可以结合有关民商事诉讼中其他组织的规定标准来确认。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞若干问题的意见》第四十条对《民事诉讼法》第四十九条中的“其他组织”的定义是指合法成立，有一定的组织机构和财产，但又不具备法人资格的组织。根据该规定来看，“其他组织”包含以下法律特征：一、合法成立，“其他组织”必须是根据法律规定的程序和条件成立，法律予以认可的组织；二、具有一定的组织机构，即有能够保证该组织正常活动的机构设置，比如有自己的名称、经营场所，有自己的负责人、职能部门、工作人员等；三、有一定的财产，“其他组织”必须具有能够单独支配，与其经营规模和业务活动的内容、范围相适应的财产；四、不具有法人资格，在法律上没有取得人格地位，“其他组织”不具有法人资格的一个重要原因是不能以自己的财产独立承担责任。不能独立承担民事责任，是指“其他组织”承担的民事责任并不以其所有的财产为限；当其财产不能承担责任时，应由对其负责的公民或法人来承担。符合前述四项法律特征的组织均应认定为“其他组织”。关于“其他组织”的类型，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞若干问题的意见》第四十条具体规定了9项，其中8种典型类别的规定，第9项“符合本条规定条件的其他组织。”是弹性条款。对比破产企业清算组的属性，其并不属于上述司法解释列举的8种典型类别。很显然，破产企业清算尽管有相应的人员组成，但破产管理人是由人民法院指定的，管理人由有关部门、机构的人员组成的清算组或者依法设立的律师事务所、会计师事务所、破产清算事务所等社会中介机构担任。破产清算组本身也没有独立的财产，无法以自身能力对外承担法律上的财产责任。所以，破产企业清算组也不应被理解为法律认可的其他组织。按照民法上权利能力、行为能力和责任能力相统一的理论，对于不具备民事法律责任承担能力的组织或机构，法律也不应认可其对外民事权利能力，即对外不具有主体资格能力。其当然不具有诉讼法中规定的当事人的主体资格。
二、从民商事法理角度考量
破产企业清算组不是一个离开破产企业而独立存在的组织或机构，它属于破产企业内部的特殊表意机关（代表机关）和执行机关。企业进入破产宣告程序且破产企业清算组成立后，破产企业的法人资格在清算结束前并没有终止或消灭，甚至经人民法院或清算组同意其仍可继续进行必要的生产经营活动。即企业进入破产程序后，在其法人资格消灭前，其仍享有一定的民事权利能力和行为能力。尽管破产企业法人的代表机关和执行机关是破产企业清算组，但破产企业清算组从事民事活动所产生的法律效果却由破产企业来承担。破产企业清算组行使的职能有些类似于企业破产前的法定代表人或董事会等企业内部机构行使的职能。在企业破产前，企业法定代表人或董事会等机构从事对企业债权进行清收、对企业债务进行确认、对外签订合同等民事行为肯定要以企业的名义进行，那么在企业进入破产程序后，清算组从事上述行为也应当以破产企业的名义进行。在民商事诉讼中，破产企业清算组从事诉讼活动不是为了清算组自身的直接或间接利益受到损害而为之，只是为完成破产清算事宜而为之。因破产企业清算组没有属于自己的财产，在破产清算过程中，对外不应具有民事主体法律资格，若需对外签约或诉讼，不能以自己名义而应当以被清算的破产企业名义组织实施进行。而且在破产企业法人资格消灭后，破产企业清算组必须解散，任何人或组织更不得再以破产企业或清算组名义进行民事活动。破产程序终结后若仍有可以追收的破产财产、追加分配等善后事宜需要处理的，一律由审理破产案件的人民法院或破产企业所在地的人民政府负责，相关当事人（包括原破产企业股东、债权人和债务人、清算组成员等）仍有提供协助处理的义务。破产企业清算组成员若在破产清算过程中渎职违法有损害破产企业债权人利益、破产企业职工利益、国家利益或破产企业股东利益等行为，所产生的法律责任应当由清算组成员个人承担。从破产企业清算组的职能来看，其作为诉讼主体参加诉讼亦不适格。
三、从关于破产清算组关于其诉讼主体地位的法律及解释规定的角度考量
早期，清算组作为诉讼主体参加诉讼是有其法律依据的，《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见》第60条“清算组织是以清算企业法人债权、债务为目的而依法成立的组织。它负责对终止的企业法人的财产进行保管、清理、估价、处理和清偿。对于涉及终止的企业法人债权、债务的民事诉讼，清算组织可以用自己的名义参加诉讼”，最高人民法院《关于适用(中华人民共和国民事诉讼法)若干问题的意见》第51条规定："企业法人未经清算即被撤销，有清算组织的，以该清算组织为当事人，没有清算组织的，以作出撤销决定的机构为当事人。"上述解释直接规定了清算组可以用自己的名义参加诉讼。也有人认为从《中华人民共和国公司法》第一百八十五条“清算组在清算期间行使下列职权：(七)代表公司参与民事诉讼活动”和《中华人民共和国企业破产法》第二十五条“管理人履行下列职责：（七）代表债务人参加诉讼、仲裁或者其他法律程序”的规定也可以推定清算组可以其名义参加诉讼。而今，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国公司法〉若干问题的规定》第十条“公司依法清算结束并办理注销登记前，有关公司的民事诉讼，应当以公司的名义进行。公司成立清算组的，由清算组负责人代表公司参加诉讼;尚未成立清算组的，由原法定代表人代表公司参加诉讼。”、《中华人民共和国公司法》第一百八十五条及《中华人民共和国企业破产法》第二十五条仅规定了清算组具有代表公司参与民事诉讼活动的职权，但并没有规定清算组能成为民事诉讼主体。从该规定的字面理解来说，破产清算组是“代表”破产企业参加诉讼，而不是以自己的名义参加。相反，在上述司法解释中对破产企业清算组为诉讼主体作出了否认的规定。关于适用《中华人民共和国公司法》若干问题的规定（二）对此的解释为，由清算组的负责人代表公司参加诉讼，清算组的负责人地位相当于公司的法定代表人。我国法律、法规并没有就破产企业清算组的诉讼主体资格作出明确的规定，而《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见》第60条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》第51条与《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国公司法〉若干问题的规定》第十条的规定明显相矛盾。二者同属最高人民法院颁布的司法解释，效力层次相同，根据新法优于旧法的原则，应适用最高人民法院关于适用《中华人民共和国公司法》若干问题的规定（二）第十条的规定。根据上述法律及司法解释的规定，破产企业清算组不具有诉讼诉讼的主体资格。破产清算组具有独立的法律地位，其地位独立于破产企业和债权人，是破产企业的代表机关。司法实践中，在涉及破产企业的诉讼中，具有诉讼主体资格的不是破产清算组，而是破产企业，破产管理人是破产企业的诉讼代表人。
（作者单位：安徽省滁州市中级人民法院）
