您的位置: 首页 » 法律资料网 » 法律法规 »

卫生部


卫生部关于调整和制订新型农村合作医疗报销药物目录的意见

卫农卫发〔2009〕94号


各省、自治区、直辖市卫生厅（局）：
　　为贯彻《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》，加快农村基本医疗保障体系建设，推动国家基本药物制度的实施，根据国务院办公厅转发的《关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发〔2003〕3号），现就调整和制订新型农村合作医疗（以下简称新农合）报销药物目录，规范新农合报销药物目录使用工作提出如下意见。
　　一、指导思想
　　调整和制订新农合报销药物目录必须从保障农民基本医疗需求出发，充分考虑国家基本药物政策，结合当地实际，保证农民基本医疗用药需求。通过严格执行新农合目录内用药，控制目录外用药比例，促进合理用药，有效控制药品费用。
　　二、基本原则
　　调整和制订新农合报销药物目录应遵循以下原则：
　　（一）要与农村经济社会发展、新农合筹资水平、农民健康需求相适应，有利于巩固和发展新农合制度。
　　（二）要以国家基本药物目录为基础，结合实际，确定适宜的目录范围。
　　（三）要按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选药品。
　　（四）要兼顾西药、中药（民族药），并适当考虑医疗机构制剂，有效覆盖农村常见病、多发病。
　　三、实行分级药物目录
　　由于我国区域经济发展不平衡，各地新农合筹资水平、医疗服务能力、农民经济承受能力差异较大，各省（区、市）应结合实际，调整和制订全省（区、市）统一的新农合报销药物目录，不宜简单套用城镇职工医疗保险报销药品目录。新农合报销药物目录分为县（及以上）、乡、村三级，分别供县（及以上）、乡、村级新农合定点医疗机构参照使用。
　　县级（及以上）新农合报销药物目录要包含全部国家基本药物目录，并能基本满足诊治疑难重症的需要；乡级新农合报销药物目录要以国家基本药物目录（基层部分）为主体，可根据当地突出健康需求和新农合基金支付能力适当增加，增加的药品从本省（区、市）县级（及以上）新农合报销药物目录内选择。农村基层医疗卫生机构的药品配备使用，按《关于建立国家基本药物制度的实施意见》执行。村级新农合报销药物目录使用国家基本药物目录（基层部分），如地方根据实际确需增加民族药或地方特殊疾病用药，经省级卫生行政部门批准，可适当增加相应药物品种。
　　四、确定适宜的药物品种结构和数量
　　新农合报销药物目录应注意纳入品种的合理性，对可替代性强、品种丰富的同类药物要经相关专业学科专家论证后，合理选择纳入目录。要兼顾儿科等专科及罕见、少见疾病用药，做到基本种类齐全、结构合理。要根据不同级别目录确定合理的品种数量，县级新农合报销药物目录以800—1200种药物（含中药和民族药）为宜，乡级新农合报销药物目录原则上应控制在300—500种（含中药和民族药）。
　　五、规范目录格式
　　各省（区、市）应按照统一、规范的目录格式印发新农合报销药物目录。新农合报销药物目录包括目录、正文和附录三大部分。
　　目录部分是对新农合报销药物的详细分类及所在页码。
　　正文部分是对基本用药目录相关内容的具体反映，是目录的核心，分为西药部分、中成药部分（民族药）、饮片部分，介绍具体的西药和中成药（民族药）品种、剂型及对品种使用的限定等内容。中药饮片是介绍新农合可使用的饮片，可通过列举法或排除法进行明确。
　　附录部分为索引，便于检索查找药品，也可包括针对目录未尽事宜的一些补充意见。
　　新农合报销药物目录的化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称（International Nonproprietary Names，INN）中表达的化学成分的部分，剂型单列；中成药采用药品通用名称；中药饮片有国家药品标准的，采用国家药品标准名称；没有国家药品标准的，采用地方中药饮片炮制规范收载的品种名称。
　　六、合理使用新农合报销药物目录
　　各省（区、市）应结合新农合筹资水平和报销药物目录，调整完善新农合统筹补偿方案。为保证国家基本药物制度的落实，新农合对国家基本药物目录内的药品报销比例要明显高于国家基本药物目录外药品，各省（区、市）应根据实际情况将报销比例差距保持在5%—10%。不同级别定点医疗机构应采用不同的报销比例，引导参合农民更多到基层定点医疗机构就医。
　　各省（区、市）应严格要求定点医疗机构执行相应的新农合报销药物目录，对目录内限制使用范围的药品，要细化支付审核标准。对新农合目录外用药，也要加强限制，确定使用比例。使用目录外药品应坚持患者签字认可制度。
　　七、适时调整新农合报销药物目录
　　新农合报销药物目录应根据当地经济发展、新农合筹资水平、医疗服务能力、地方疾病谱变化和国家基本药物目录的变化等实际情况适时调整，调整时间间隔不宜过短。严格按照新农合报销药物目录的调整制订原则调入新的药物品种；对循证医学证明无效或有严重不良反应、不符合药物经济学评价（或有性价比更高且安全适用的替代药品时）或市场不再能保证供应的药品应及时调出新农合报销药物目录。
　　八、新农合报销药物目录调整和制订工作职责
　　各省级卫生行政部门负责新农合报销药物目录的调整和制订工作。在调整和制订过程中，要充分听取相关专家意见，由省级卫生行政部门从省、市（地）级医疗机构、医学科研机构选取作风正、业务精的专家，覆盖药学和临床等不同专业学科，负责论证药品调入、调出的筛选方案和备选药品范围意见。各省（区、市）应选取部分县级医疗机构的不同专业学科的专家参与论证工作，并听取新农合管理经办机构负责人员关于基层用药实际的意见。
　　各地要充分认识新农合报销药物目录调整和制订工作的重要性、紧迫性和时限性，按照本意见的原则要求，力争在2009年11月底前完成新农合报销药物目录的调整和制订工作，并报卫生部农卫司备案。同时，各地应精心组织，做好宣传和相应的管理软件修改等实施准备工作，保证在2010年度新农合工作中使用新的报销药物目录，落实国家基本药物制度，促进新农合制度的巩固和发展。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫　生　部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○九年九月二十九日

山东省人民政府


山东省人民政府令
　（第129号）


　　《山东省实施〈社会力量办学条例〉办法》业经省政府批准，现予发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　省长（代）　张高丽
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二00一年十二月十九日

　　　　　　　　　山东省实施《社会力量办学条例》办法

第一章　总则





　　第一条　为了鼓励和支持社会力量办学，加强对社会力量办学的管理，维护举办者、教育工作者、受教育者的合法权益，促进社会力量办学事业的健康发展，根据国务院《社会力量办学条例》和有关法律法规，结合本省实际，制定本办法。


　　第二条　本省行政区域内的企业事业组织、社会团体及其他社会组织和公民个人，利用非财政性教育经费，面向社会举办各级各类学校和其他教育培训机构（以下简称民办教育机构）的活动，适用本办法。


　　第三条　社会力量办学事业是社会主义教育事业的重要组成部分，必须贯彻国家教育方针，坚持社会主义办学方向和公益性原则，不得以营利为目的。


　　第四条　社会力量举办的民办教育机构及其教师和受教育者依法享有与国家举办的教育机构及其教师和受教育者同等的法律地位。


　　第五条　县级以上人民政府应当将社会力量办学事业纳入国民经济和社会发展规划，积极鼓励、大力支持、正确引导、加强管理、稳妥发展，对做出突出贡献的组织和个人，给予表彰奖励。


　　第六条　县级以上人民政府教育行政部门负责社会力量办学的统筹规划、综合协调和宏观管理。
　　县级以上人民政府劳动和社会保障行政部门和其他有关部门根据各自的职责，共同做好社会力量办学工作。

第二章　设置与审批





　　第七条　申请设立民办教育机构，应当具备下列条件：
　　（一）申请办学的社会组织应当具有法人资格，申请办学的公民个人应当具有政治权利和完全民事行为能力；
　　（二）有明确的办学宗旨和培养目标；
　　（三）有组织机构和章程；
　　（四）有具备任职条件的专职校（院）长或主要行政负责人；
　　（五）有数量足够的合格的教师和必要的管理人员；
　　（六）有符合规定条件的教学场所及设施、设备；
　　（七）有符合规定数额的办学资金和稳定的经费来源。


　　第八条　申请设立民办教育机构，按照下列规定审批：
　　（一）举办实施学历教育和文化补习、学前教育、自学考试社会助学的，由教育行政部门审批；
　　（二）举办实施艺术、体育、建设、卫生、财经、法律等培训的，经有关业务部门审核同意后，由教育行政部门审批；
　　（三）举办实施以职业技能为主的职业资格培训、技术等级培训、劳动就业职业技能培训的，由劳动和社会保障行政部门审批，报同级教育行政部门备案；
　　（四）举办民办学历高等教育机构，依照国家有关规定审批；举办民办非学历高等教育机构和民办普通高中，经申办者所在设区的市教育行政部门审核同意后，报省教育行政部门审批；其他民办教育机构的审批权限，由设区的市人民政府规定。


　　第九条　民办教育机构的名称应当确切表示其类别、层次和所在行政区域，并符合下列规定：
　　（一）实施学前教育的，称××幼儿园；
　　（二）实施学历教育的，按其层次和类别，分别称××小学、中学、学校、学院；
　　（三）实施全日制非学历高等教育的，称××专修（进修）学院；
　　（四）其他民办教育机构称××培训学校或者中心；
　　（五）以函授、业余方式进行教育教学活动的民办教育机构，必须在名称中注明“函授”、“业余”字样；
　　未经省教育或者劳动和社会保障行政部门批准，不得在名称中冠以“山东”、“齐鲁”等字样。


　　第十条　实行社会力量办学许可证制度。经批准设立的民办教育机构，由审批机关根据国家有关规定发给办学许可证，并定期予以公布。
　　不得伪造、变造和买卖办学许可证。


　　第十一条　民办教育机构解散、变更法定代表人、校（院）长或者行政负责人，变更其名称、性质、层次，应当按照规定向登记管理机关办理有关手续。

第三章　管理与监督





　　第十二条　独立设置规模较大的民办教育机构，应当设立校董会；其他民办教育机构根据需要设立校董会。
　　校董会提出校长或者主要行政负责人的人选，决定民办教育机构发展、办学经费的筹措、预算、决算等重大事项。未设校董会的，本款规定事项由举办者负责。


　　第十三条　民办教育机构应当依法建立教职工工会组织，通过教职工会议或教职工代表会议，保障教职工参与民主管理和监督。


　　第十四条　民办教育机构的校长或者主要行政负责人的任职条件，参照国家举办的同级同类教育机构的校长或者主要行政负责人的任职条件执行。


　　第十五条　民办教育机构的董事、校长或者主要行政负责人，必须与在该民办教育机构担任总务、会计、人事职务的人员，实行亲属回避制度。


　　第十六条　民办教育机构聘任教师应当符合国家规定的教师资格和任职条件，并与教师签定聘任合同。


　　第十七条　民办教育机构发布招生广告和简章，必须经审批机关审核批准。
　　招生广告和简章的内容必须真实准确，说明教育机构名称、办学性质、办学形式、收费标准、证书发放等有关事项，注明广告批准文号。广告一经审定，不得任意改动。
　　未经规定的广告审批部门审核同意的招生广告，广告经营单位不得刊播。


　　第十八条　民办教育机构应当按照培养目标和专业设置编制教学计划，按照教学计划、教学大纲确定教材，组织教学。
　　实施学历教育的民办教育机构，必须执行国家和省教育行政部门制定的教学计划和教学大纲，选用的教材需经国家或者省教育行政部门审定。


　　第十九条　实施学历教育的民办教育机构的学生修完学业，经考试考核合格，按照国家和省的有关规定颁发学历证书。
　　其他民办教育机构的受教育者完成学业，由所在民办教育机构发给培训证书或者学业证书，注明所学课程和考试成绩。需要取得技术等级或者资格证书的，由有关部门考核合格后发证。
　　任何民办教育机构不得滥发和出售学历或者学业证书。


　　第二十条　民办教育机构应当建立健全财务、会计制度和财产管理制度，配备专业财会人员，按照事业单位的会计制度设置会计账簿，并接受有关部门的监督、审计。


　　第二十一条　民办教育机构要将国有财产、举办者投入的财产以及办学积累的财产分别登记建账。


　　第二十二条　民办教育机构的积累只能用于增加教育投入和改善办学条件，不得用于分配或者办学以外的投资。
　　任何组织和个人不得侵占民办教育机构的财产。


　　第二十三条　民办教育机构举办学习期限在1年以内的教学班，按照学习期限收费；举办学习期限在1年以上的教学班，按照学年收费，不得跨学年预收费用。
　　学生因正当理由退学，民办教育机构应当按照学生实际学习时间和收退费的规定核退费用。

第四章　保障与扶持





　　第二十四条　民办教育机构在引进资金、购置教学设备等方面，享有与国家举办的同类教育机构同等待遇。


　　第二十五条　民办教育机构因办学需要使用土地的，县级以上人民政府应当根据国家的规定和实际情况，按照公益事业用地办理。


　　第二十六条　民办教育机构可以依照国家有关规定，面向社会自主招聘教职工。国办学校的专任教师可以调动到民办教育机构任教，或者在不影响本职工作的前提下，经批准到民办教育机构兼职任教。
　　国家计划内统招的大中专毕业生被实施学历教育的民办教育机构聘任为专任教师，国办学校的教师和国家机关事业单位人员经主管部门批准离职到实施学历教育的民办教育机构任专任教师，其聘任期间的人事档案由当地教育行政部门管理。
　　民办教育机构的教师在民办教育机构工作期间，连续计算教龄，其工资待遇、社会保险和福利由民办教育机构予以保证。


　　第二十七条　民办教育机构的专任教师及其他专业人员的资格认定和专业技术职务任职资格的评审，与国家举办的教育机构同等对待并统一管理。


　　第二十八条　实施学历教育的民办教育机构的专任教师，其业务进修纳入教育行政部门的管理职责范围，各级教师进修院校应当承担民办教育机构专任教师进修的任务。


　　第二十九条　民办教育机构的受教育者在升学、参加地区性先进评选表彰和社会活动等方面，享有与国家举办的教育机构的受教育者同等的权利。


　　第三十条　实施学历教育的民办教育机构和民办非学历高等教育机构征地建设教学基础设施的，报经同级人民政府批准，可以免征有关费用。


　　第三十一条　鼓励企业事业组织、社会团体、其他社会组织和公民个人以及国办学校，将闲置的房产、设施、设备等，优先、优惠转让给民办教育机构。


　　第三十二条　国家高等教育学历文凭考试试点民办高校的学生，可以享受政府提供奖学金和贷学金的待遇。


　　第三十三条　各级教育行政部门及其他有关部门，对民办教育机构在业务指导、教研活动、文件发放、表彰奖励、人员培训、信息服务等方面，与国家举办的教育机构同等对待。

第五章　法律责任





　　第三十四条　举办者虚假出资或者在民办教育机构成立后抽逃出资的，由审批机关责令改正；拒不改正的，处以应出资金额或者抽逃资金额2倍以下的罚款；情节严重的，责令停止招生、吊销办学许可证。


　　第三十五条　民办学校或者其他民办教育机构管理混乱，教学质量低下，造成恶劣影响的，由审批机关限期整顿，并可以给予警告；情节严重或者经整顿后仍达不到要求的，责令停止招生、吊销办学许可证或者予以接管。


　　第三十六条　违反本办法第十九条第三款规定滥发或者出售学历、学业证书的，由审批机关予以警告，没收滥发或者出售的证书，撤销其颁发证书的资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。


　　第三十七条　未经批准取得办学许可证擅自办学或者擅自变更民办教育机构名称、性质、层次的，由审批机关予以撤销，并处3万元以下的罚款。


　　第三十八条　未经批准，擅自改动已经核准的招生广告、简章内容的，由审批机关责令其改正并退还所收费用。
　　广告经营和发布单位刊登、播放未经招生广告审批部门审核同意的招生广告，由工商行政管理部门依法予以处罚。


　　第三十九条　国家机关工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由其所在机关或者其上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章　附则




　　第四十条　境外组织或者个人与具有法人资格的教育机构在本省合作办学的，依照国家和省的有关规定办理。


　　第四十一条　本办法自发布之日起施行。